Nutrición personalizada: qué es y por qué no existe una dieta ideal para todo el mundo

Nutrición personalizada: qué es y por qué no existe una dieta ideal para todo el mundo

Imagina a dos mujeres de 52 años con el mismo objetivo: sentirse mejor, dormir mejor y recuperar algo de energía. Las dos descargan el mismo plan de alimentación, muy bien hecho, con sus cinco comidas, sus raciones y su lista de la compra.

La primera trabaja de nueve a cinco, cocina con calma y cena con su pareja. La segunda hace turnos, cuida de su madre por las tardes y llega a casa a las diez sin ganas de nada.

A las tres semanas, la primera está encantada. La segunda ha abandonado y, además, se siente culpable por no haber tenido “fuerza de voluntad”.

El plan era el mismo para las dos, pero sus vidas se parecían muy poco. Y esa diferencia, que parece obvia, es justo la que se olvida cuando hablamos de comer bien.

De eso va la nutrición personalizada.

¿Qué es la nutrición personalizada?

Personalizar es diseñar la alimentación a partir de la persona concreta que la va a vivir: su biología, su historia clínica, su momento vital, sus horarios, sus gustos, su forma de relacionarse con la comida y lo que puede sostener en el tiempo.

Suena razonable, y la investigación científica ha demostrado que existen diferencias individuales importantes en nuestra respuesta a los alimentos.

En Israel, un equipo monitorizó la glucosa de 800 personas durante una semana y midió su respuesta a casi 47.000 comidas. Las mismas comidas provocaban subidas de glucosa muy distintas de una persona a otra (Zeevi et al., 2015).

Años después, el estudio británico PREDICT, con más de 1.000 participantes, observó diferencias individuales en las respuestas de triglicéridos, glucosa e insulina después de las comidas. Incluso los gemelos idénticos mostraban respuestas diferentes ante comidas estandarizadas, y la genética explicaba solo una parte de esas diferencias (Berry et al., 2020).

Esto no significa que cada persona necesite una dieta completamente distinta ni que una subida de glucosa determine por sí sola si un alimento es saludable. Significa que nuestro organismo no siempre responde de la misma manera y que el contexto individual importa.

Y no solo cambia la respuesta a la comida. También puede cambiar la respuesta a determinadas intervenciones nutricionales.

En un ensayo con un prebiótico de tipo inulina, los investigadores observaron que la ingesta habitual de fibra influía en la respuesta de la microbiota intestinal a la suplementación (Healey et al., 2018).

Era un estudio pequeño, pero nos recuerda algo importante: las respuestas individuales pueden depender, entre otros factores, de los hábitos alimentarios previos.

Pero si nos quedamos solo en la biología, nos dejamos fuera una parte fundamental.

Por qué tu estilo de vida importa en una dieta personalizada

Cuando una mujer llega a consulta, lo que más condiciona su alimentación rara vez aparece en una analítica. Aparece cuando le pregunto cómo es un martes cualquiera.

A qué hora se levanta. Si come sentada o de pie. Quién cocina en casa. Cuánto tiempo y cuánto presupuesto tiene. Si duerme del tirón o se despierta a las cuatro con calor. Qué medicación toma. Cuántas dietas ha hecho antes y cómo terminaron.

Muchas mujeres a partir de los 45 sostienen a la vez trabajo, hijos que todavía dependen de ellas y padres que empiezan a necesitarlas.

A eso se suma la perimenopausia, una etapa en la que pueden producirse cambios en el sueño, el apetito, la composición corporal y el estado de ánimo, como explico en el artículo sobre hormonas y metabolismo en la perimenopausia.

Un plan que ignora todo esto puede ser impecable en el papel y no tener ninguna posibilidad en la vida real.

El descanso también influye en cómo respondemos a los alimentos

El sueño merece una mención aparte.

Con datos del estudio PREDICT, una investigación observó que una peor calidad del descanso y acostarse más tarde de lo habitual se relacionaban con respuestas glucémicas más elevadas después de un desayuno estandarizado (Tsereteli et al., 2022).

Esto no significa que una mala noche determine por completo nuestro metabolismo, pero sí muestra que el descanso es uno de los factores que conviene considerar.

Si en la perimenopausia te despiertas cada noche a las cuatro, tu situación no es la misma que la de alguien que descansa de forma continuada.

Y eso un plan genérico difícilmente puede contemplarlo.

La mejor dieta es también la que puedes mantener

Hay un estudio clásico que ayuda a entenderlo.

En 2005 se compararon durante un año cuatro dietas populares diferentes. Los investigadores observaron que la adherencia al plan alimentario estaba estrechamente relacionada con los resultados de pérdida de peso, independientemente de la dieta asignada (Dansinger et al., 2005).

Esto no significa que todos los patrones alimentarios sean equivalentes para cualquier objetivo de salud, sino que la capacidad de mantener los cambios también es determinante.

Dicho de otra forma: la mejor dieta del mundo vale poco si no cabe en tu martes.

Y por eso, antes de elegir entre diferentes tipos de dietas, conviene entender la vida en la que esa dieta va a tener que funcionar.

Nutrición personalizada y alimentación emocional

Aquí está, para mí, uno de los grandes olvidados de la nutrición personalizada.

Comemos con el cuerpo, pero también con la cabeza y con la historia que llevamos encima.

El cansancio, la tristeza, la soledad de la noche o el estrés acumulado del día pueden influir en qué comemos, cuánto y cómo.

La investigación respalda esta relación.

Un metaanálisis que reunió 54 estudios y casi 120.000 adultos encontró asociaciones entre el estrés y determinados comportamientos alimentarios, como un mayor consumo de alimentos menos saludables y una menor ingesta de otros alimentos recomendados dentro de una alimentación equilibrada (Hill et al., 2022).

También observó que algunas de estas asociaciones eran más pronunciadas en personas que mantenían una alimentación restrictiva.

Piensa en lo que eso significa.

Una mujer agotada, con una dieta rígida, en una etapa de mucha carga. Es posible que le resulte difícil mantener ese plan y que termine interpretándolo como un fracaso personal.

Cuando quizá lo que necesita no es más fuerza de voluntad, sino una propuesta que tenga en cuenta sus circunstancias.

Cómo integrar las emociones en un plan de alimentación personalizado

Personalizar también incluye mirar nuestra relación con la comida, con calma y sin juicio.

  • Reconocer qué hay detrás del hambre. A veces comemos por una necesidad física y otras veces influyen también el cansancio, el estrés o las emociones. No siempre es sencillo distinguirlo, y tampoco se trata de juzgarlo, sino de comprender mejor nuestras necesidades.

  • Identificar los momentos de mayor dificultad. Para muchas mujeres es la noche, cuando por fin se sientan después de un día intenso. En esos momentos puede ayudar más planificar una cena suficiente y encontrar espacios de descanso que añadir nuevas prohibiciones.

  • Cuidar el sueño y el estrés como parte del plan. Dormir mal puede influir en la regulación del apetito y el agotamiento sostenido afecta a nuestra salud de diferentes maneras, como explico en el artículo sobre fatiga crónica y burnout en mujeres.

  • Saber cuándo pedir otra ayuda. Si la comida se ha convertido en una fuente de angustia, aparecen atracones o existe una necesidad constante de controlar lo que se come, puede ser necesario incorporar acompañamiento psicológico especializado.

Personalizar también es reconocer hasta dónde llega la nutrición.

El estudio europeo Food4Me aportó evidencia sobre el potencial de las recomendaciones nutricionales personalizadas para favorecer cambios en determinados comportamientos relacionados con la alimentación (Celis-Morales et al., 2017).

Pero una recomendación no funciona únicamente porque esté basada en datos. También necesita ser comprensible, realista y aplicable a la vida de quien la recibe.

¿Qué pruebas se utilizan en nutrición personalizada?

Las pruebas pueden ayudar a personalizar la alimentación, pero cada una responde a preguntas diferentes y no todas son necesarias en todos los casos.

Analíticas clínicas

Permiten valorar determinados parámetros relacionados con el estado de salud, como la glucosa, el perfil lipídico, el hierro o la función tiroidea.

Su utilidad depende de los antecedentes, los síntomas y la valoración profesional. No todas las personas necesitan las mismas determinaciones.

Test genéticos

Pueden aportar información sobre determinadas predisposiciones biológicas.

Sin embargo, disponer de datos genéticos no significa que podamos identificar automáticamente una dieta ideal para cada persona.

La nutrigenética y la nutrigenómica son campos de investigación interesantes, pero sus aplicaciones clínicas deben valorarse con cautela.

Test de microbiota intestinal

Analizan características de la comunidad microbiana presente en una muestra.

Aunque son herramientas interesantes para la investigación, muchos test comerciales todavía presentan limitaciones importantes para orientar recomendaciones dietéticas individualizadas.

Sensores de glucosa

Permiten observar variaciones de glucosa a lo largo del día y pueden resultar útiles en determinados contextos clínicos.

Sin embargo, no están indicados de forma rutinaria para todas las personas que desean mejorar su alimentación. Interpretar cada variación como un problema puede generar preocupaciones innecesarias.

¿Más tecnología significa una alimentación mejor personalizada?

No necesariamente.

Un estudio publicado en 2024 analizó once productos comerciales que ofrecían servicios de nutrición personalizada mediante diferentes métodos, incluidos análisis genéticos y de microbiota.

Los investigadores identificaron limitaciones en las recomendaciones ofrecidas y observaron que muchas se parecían a consejos nutricionales generales (Gimpfl et al., 2024).

Esto no significa que todas estas tecnologías carezcan de utilidad.

Significa que ninguna prueba debería sustituir una valoración profesional completa.

Porque una muestra biológica puede aportar datos, pero no conoce por sí sola tus horarios, tus necesidades, tus preferencias o tu relación con la comida.

Cómo reconocer una promesa exagerada de nutrición personalizada

Si te ofrecen un servicio de nutrición personalizada, conviene prestar atención a algunas señales.

  • Te prometen una dieta exacta a partir de una sola prueba. Una muestra de saliva o de heces no puede explicar por sí sola todas tus necesidades nutricionales.

  • Nadie te pregunta por tu contexto. Si recibes un plan sin hablar de tus horarios, antecedentes, hábitos o preferencias, probablemente falta una parte importante de la personalización.

  • Las recomendaciones dependen de comprar numerosos suplementos. La suplementación puede ser útil en determinadas situaciones, pero debería responder a necesidades justificadas y no convertirse automáticamente en el centro del tratamiento.

  • Te garantizan resultados. La respuesta a una intervención nutricional depende de múltiples factores y no puede garantizarse de forma universal.

  • Todo depende de tu fuerza de voluntad. Un buen plan debe permitir ajustes y adaptarse a tus circunstancias. Si resulta imposible mantenerlo, quizá necesite revisarse.

La nutrición personalizada no consiste en encontrar una fórmula perfecta.

Consiste en comprender qué necesita cada persona y construir una alimentación adecuada, realista y sostenible.

Con qué me quedo

Después de muchos años acompañando a mujeres, tengo claro que la personalización más valiosa casi nunca es la más sofisticada.

Es la que tiene en cuenta tu biología, tu momento hormonal, tu agenda y tus emociones a la vez, y construye desde ahí algo que puedas sostener.

Esa es la base de la nutrición integrativa: entender a la persona entera antes de decidir qué va en el plato.

No existe una dieta ideal para todo el mundo. Lo que sí puede existir es una que encaje contigo, y suele parecerse mucho más a tu vida de lo que imaginas.

Si te apetece seguir pensando en esto conmigo, en mi newsletter comparto reflexiones y recursos sobre salud femenina que no siempre llegan al blog.

Sin prisas y sin ruido.

Preguntas frecuentes sobre nutrición personalizada

¿Qué es la nutrición personalizada?

Es una forma de diseñar la alimentación adaptada a cada persona: su biología, su salud, su momento vital, su contexto y su relación con la comida, en lugar de aplicar el mismo plan a todo el mundo.

¿Es lo mismo que la nutrición de precisión?

Son conceptos relacionados, pero no exactamente idénticos.

La nutrición de precisión suele centrarse especialmente en datos biológicos y metabólicos, mientras que la nutrición personalizada puede incorporar también factores relacionados con el contexto, los hábitos, las preferencias y las emociones.

¿Necesito hacerme pruebas para personalizar mi alimentación?

No siempre.

Una valoración nutricional completa puede realizarse a partir de la historia clínica, los hábitos alimentarios, los antecedentes y otras características individuales.

Las pruebas complementarias deben solicitarse cuando existe una indicación concreta y pueden aportar información relevante para la intervención.

¿Por qué abandono las dietas aunque sepa lo que tengo que hacer?

Porque alimentarse no depende únicamente de tener conocimientos nutricionales.

El estrés, el cansancio, el sueño, las emociones y las circunstancias personales pueden influir en nuestra capacidad para mantener determinados cambios.

Un plan que no contempla estos factores puede resultar difícil de sostener, incluso cuando sus recomendaciones son nutricionalmente adecuadas.


La información de este artículo es divulgativa y no sustituye una valoración profesional individualizada.

Bibliografía

  1. Zeevi D, Korem T, Zmora N, et al. Personalized nutrition by prediction of glycemic responses. Cell. 2015;163(5):1079-1094.

  2. Berry SE, Valdes AM, Drew DA, et al. Human postprandial responses to food and potential for precision nutrition. Nature Medicine. 2020;26:964-973.

  3. Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart disease risk reduction. JAMA. 2005;293(1):43-53.

  4. Hill D, Conner M, Clancy F, et al. Stress and eating behaviours in healthy adults: a systematic review and meta-analysis. Health Psychology Review. 2022;16(2):280-304.

  5. Celis-Morales C, et al. Effect of personalized nutrition on health-related behaviour change: evidence from the Food4Me European randomized controlled trial. International Journal of Epidemiology. 2017;46(2):578-588.

  6. Gimpfl S, Steinle K, Gedrich K. Evaluating various methods used by direct-to-consumer products promising personalized nutrition. Dietetics. 2024;3(4):504-522.

  7. Healey G, Murphy R, Butts C, Brough L, Whelan K, Coad J. Habitual dietary fibre intake influences gut microbiota response to an inulin-type fructan prebiotic: a randomised, double-blind, placebo-controlled, cross-over, human intervention study. British Journal of Nutrition. 2018;119(2):176-189.

  8. Tsereteli N, Vallat R, Fernandez-Tajes J, et al. Impact of insufficient sleep on dysregulated blood glucose control under standardised meal conditions. Diabetologia. 2022;65(2):356-365.

El contenido de este blog en propiedad intelectual de María Cerdán, queda prohibida la reproducción etc, etc. La información que se expone es meramente informativa y de indicación general, en ningún caso pretende dar pautas personalizadas, ni sustituir ningún tratamiento médico.

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